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李蘭娟院士建議兩種藥寫(xiě)入診療方案，專(zhuān)家稱(chēng)應(yīng)謹(jǐn)慎考慮

來(lái)源：新京報(bào)    時(shí)間：2020-02-05 11:07:45    編輯：陳姝悅

　　2月4日，中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組成員李蘭娟團(tuán)隊(duì)公布，細(xì)胞實(shí)驗(yàn)表明，阿比朵爾、達(dá)蘆那韋可有效抑制病毒，并建議寫(xiě)入新版國(guó)家診療方案。據(jù)了解，兩種藥物分別為抗流感、艾滋病用藥。有專(zhuān)家認(rèn)為，是否寫(xiě)入國(guó)家診療方案應(yīng)謹(jǐn)慎考慮。
 
　　據(jù)媒體報(bào)道，李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)根據(jù)初步測(cè)試，在體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn)中顯示：（1）阿比朵爾在10～30微摩爾濃度下，與藥物未處理的對(duì)照組比較，能有效抑制冠狀病毒達(dá)到60倍，并且顯著抑制病毒對(duì)細(xì)胞的病變效應(yīng)。（2）達(dá)蘆那韋在300微摩爾濃度下，能顯著抑制病毒復(fù)制，與未用藥物處理組比較，抑制效率達(dá)280倍。
 
　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部一位專(zhuān)家指出，阿比朵爾是抗流感病毒藥，是一種病毒融合抑制劑，可抑制神經(jīng)氨酸酶，阻止病毒的包膜與細(xì)胞膜融合，使病毒無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞。
 
　　據(jù)一家阿比朵爾生產(chǎn)企業(yè)介紹，疫情暴發(fā)以來(lái)，企業(yè)已經(jīng)陸續(xù)收到武漢、北京等地臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)追加阿比多爾藥品的請(qǐng)求。
 
　　李蘭娟院士提及的另一種藥物達(dá)蘆那韋是抗艾滋病毒藥物。一位艾滋病權(quán)威專(zhuān)家指出，達(dá)蘆那韋于2018年7月在中國(guó)獲批上市，是目前最強(qiáng)效的蛋白酶抑制劑，蛋白酶抑制劑可與艾滋病毒蛋白酶催化部位結(jié)合，干擾病毒的裝配過(guò)程。達(dá)蘆那韋與藥代動(dòng)力學(xué)增效劑考比司他及其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用，可用于艾滋病患者治療。
 
　　李蘭娟院士建議，將以上兩種藥物列入國(guó)家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》。
 
　　上述艾滋病權(quán)威專(zhuān)家指出，達(dá)蘆那韋在一定濃度下和高血壓、糖尿病等治療藥物合并使用，可能產(chǎn)生毒副作用，換言之可能增加不良反應(yīng)。他認(rèn)為，達(dá)蘆那韋對(duì)新冠病毒的抑制作用在細(xì)胞層面得到驗(yàn)證，在緊急狀況下，可以在小范圍試用，但是寫(xiě)入國(guó)家診療方案應(yīng)謹(jǐn)慎。
 
　　李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)成員、浙江援鄂重癥救治組領(lǐng)隊(duì)、浙大一院副院長(zhǎng)陳作兵提醒，“這兩種藥為處方藥，患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。”（許雯）
 
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