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醫(yī)務(wù)人員在巡房。

最小的患者只有三個(gè)月大，除了治療，護(hù)士也幫著照顧孩子。成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心供圖

 

　　這不是第一次應(yīng)戰(zhàn)，成都公衛(wèi)中心做最壞的打算和最充分的準(zhǔn)備，啟動(dòng)最高級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)，醫(yī)務(wù)人員、病區(qū)、物資組織工作同步推進(jìn)

 

　　生死救援隨時(shí)可能上演，一個(gè)多月來，醫(yī)務(wù)人員一直緊繃著一根弦，20歲出頭的護(hù)士前一秒還累得哭，下一秒一有情況又馬上投入到工作中

 

　　春節(jié)以來，在成都市東三環(huán)航天立交內(nèi)側(cè)，成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心（以下簡(jiǎn)稱成都公衛(wèi)中心）門前一直拉著警戒線，那塊立著的“隔離區(qū)”警示牌，很是顯眼。

 

　　截至3月8日24時(shí)，成都累計(jì)確診新冠肺炎病例144例，而成都公衛(wèi)中心收治了其中絕大部分確診病人，包括30多名重癥及危重癥病人。

 

　　如果抗擊疫情是一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，那么，這里便是成都乃至四川的醫(yī)治“主戰(zhàn)場(chǎng)”。

 

 

　　中心組建了一年一輪換的應(yīng)急隊(duì)，約40名來自不同科室的應(yīng)急隊(duì)員必須保持24小時(shí)通訊暢通，平時(shí)不能出成都繞城，一有情況能保證在半小時(shí)內(nèi)到達(dá)工作崗位

 

　　過去一個(gè)多月，每天高強(qiáng)度的工作讓成都公衛(wèi)中心護(hù)理部主任萬彬感覺“比一個(gè)季度還長(zhǎng)”。

 

　　1月16日，請(qǐng)假在外的萬彬接到緊急會(huì)議通知。“出現(xiàn)疑似病例的時(shí)候，我就有心理準(zhǔn)備了，畢竟我們醫(yī)院就是做這個(gè)的。”

 

　　萬彬一直在傳染病醫(yī)院工作，非典、H1N1甲型流感、H7N9禽流感等都經(jīng)歷過。但在會(huì)場(chǎng)上，聽到“傳染性未知”這句話，還是讓她緊張了不少。

 

　　“做最壞的打算和最充分的準(zhǔn)備。”成都公衛(wèi)中心啟動(dòng)最高級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)，醫(yī)務(wù)人員、病區(qū)、物資組織工作同步推進(jìn)。好在，這已不是成都公衛(wèi)中心第一次“應(yīng)戰(zhàn)”。

 

　　“非典過后，醫(yī)院已形成常態(tài)化應(yīng)急機(jī)制。”成都公衛(wèi)中心副院長(zhǎng)張仁卿介紹，中心組建了一年一輪換的應(yīng)急隊(duì)，約40名來自不同科室的應(yīng)急隊(duì)員必須保持24小時(shí)通訊暢通，平時(shí)不能出成都繞城，一有情況能保證在半小時(shí)內(nèi)到達(dá)工作崗位。每年，醫(yī)院組織4次以上的應(yīng)急演練，讓應(yīng)急隊(duì)員熟悉接診烈性傳染病病患的流程。此外，醫(yī)院還預(yù)留兩層樓的應(yīng)急病區(qū)。

 

　　然而，“身經(jīng)百戰(zhàn)”的成都公衛(wèi)中心還是遇到了始料未及的挑戰(zhàn)。

 

　　1月26日，一張“成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心接受愛心捐贈(zèng)公告”的海報(bào)圖在成都人的朋友圈中刷屏。“有人說公衛(wèi)中心本來就是醫(yī)治傳染病的，還缺防護(hù)用品？這次是真的沒法了。”萬彬直言。

 

　　事實(shí)上，成都公衛(wèi)中心一直有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于應(yīng)急物資儲(chǔ)備。“庫(kù)房?jī)?nèi)的物資夠15名醫(yī)護(hù)人員使用15天，還有15天的物資儲(chǔ)存在供應(yīng)商庫(kù)房，有需求就隨時(shí)發(fā)貨。”中心后勤保障科科長(zhǎng)楊碧惠介紹，部分防護(hù)物資的保質(zhì)期是三到五年，不敢儲(chǔ)備太多，怕浪費(fèi)。

 

　　1月20日，醫(yī)院請(qǐng)供貨商發(fā)回已付款的物資，但意想不到的情況發(fā)生了——對(duì)方表示，因特殊情況，無法提供全部，只能發(fā)三天的貨過來。

 

　　“有一次，為了9個(gè)醫(yī)用N95口罩，我們開車幾十公里去了趟新都。”后勤保障科醫(yī)學(xué)裝備組組長(zhǎng)田誼回憶，一些醫(yī)用物資供貨商還有極少量防護(hù)用品，但春節(jié)期間快遞基本停了，大家只能開車去取。

 

　　好在政府全力協(xié)調(diào)，加上社會(huì)捐贈(zèng)，物資緊缺問題終于得到緩解。

 

 

　　防護(hù)服穿4個(gè)小時(shí)就要換，但遇上手術(shù)或其他事，六七個(gè)小時(shí)才出來是常態(tài)。衣服不透氣，汗水直流，每天下來，整個(gè)人像被水泡過一樣

 

　　“戰(zhàn)爭(zhēng)”打響，醫(yī)務(wù)人員全力以赴。“光是請(qǐng)戰(zhàn)的信息，我就收到幾十條。”萬彬介紹，有100多名醫(yī)務(wù)人員分梯隊(duì)到新冠肺炎病區(qū)工作，占全院醫(yī)務(wù)人員四分之一左右。

 

　　一名處于哺乳期的護(hù)士發(fā)來的消息讓萬彬紅了眼眶。“中西醫(yī)臨床科室的護(hù)士被整體調(diào)到新冠肺炎病區(qū)工作，考慮到其中一名護(hù)士還在哺乳，我就沒作調(diào)動(dòng)，結(jié)果這位護(hù)士發(fā)信息說孩子已送回老家，讓我怎么安排都行。”

 

　　生死救援，隨時(shí)可能上演。一個(gè)多月來，病區(qū)主任陳紅都緊繃著一根弦，“這次太特殊了，老年人特別多，80歲以上的就有好幾個(gè)。”

 

　　按照“四集中”原則，華西醫(yī)院派出60多名醫(yī)務(wù)人員常駐成都公衛(wèi)中心參與救治工作，包括四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥主任梁宗安教授等精銳力量。“每天都有幾十個(gè)省內(nèi)甚至全國(guó)的專家參與會(huì)診。”

 

　　努力的結(jié)果有驚喜，也有遺憾。陳紅回憶，有位80多歲的老人，剛?cè)朐簳r(shí)情況還好，但病情突然加重，幾天時(shí)間肺就全白了，幸而經(jīng)過治療很快恢復(fù)，現(xiàn)在已經(jīng)出院。而另一位60多歲的病人，有合并糖尿病、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病等，上了ECMO（人工肺），但還是走了……

 

　　“我常常不記得今天是星期幾。”重癥一病區(qū)主任楊銘的眼睛透著疲憊。

 

　　分體服、防護(hù)服、隔離服、鞋套、兩層手套以及醫(yī)用N95口罩、一次性醫(yī)用外科手術(shù)口罩和護(hù)目鏡……每天，楊銘進(jìn)入病區(qū)要花很長(zhǎng)時(shí)間穿戴好二級(jí)防護(hù)裝備，如果要開展一些危險(xiǎn)系數(shù)高的治療，還要穿戴有負(fù)壓面罩的三級(jí)防護(hù)服。“憋在里面，無時(shí)無刻不想念新鮮空氣。”楊銘直言。

 

　　“防護(hù)服穿4個(gè)小時(shí)就要換，但遇上手術(shù)或其他事，六七個(gè)小時(shí)才出來是常態(tài)。衣服不透氣，汗水直流，每天下來，整個(gè)人像被水泡過一樣。”陳紅說，“我們一般不用尿不濕，一是不喝水，二是水分都隨著汗水排了。”

 

　　即便困難重重，但大家依然積極樂觀。“因?yàn)椴荒軒Ф嘤嗟臇|西進(jìn)隔離病房，護(hù)士妹妹們會(huì)用廢舊材料自制挎包裝東西。有時(shí)候，這些20歲出頭的孩子前一秒還累得哭，下一秒一有情況又馬上投入工作中，真的很認(rèn)真。”陳紅說。

 

 

　　因?yàn)楦綦x病房沒有護(hù)工、清潔工，護(hù)士還要照顧患者的日常生活，包括幫生活不能自理的患者擦洗身體、處理排泄物等

 

　　孤獨(dú)、恐懼、焦慮、煩躁……在封閉環(huán)境里直面病毒，隔離病房就像一個(gè)放大鏡，放大著患者的情緒，調(diào)節(jié)病患情緒成了醫(yī)務(wù)人員重要工作之一。

 

　　“他揮舞著手臂大吼，說我們剝奪了他的自由，怎么勸都不聽。”令楊銘印象深刻的是一名50多歲的輕癥患者，“可能隔離久了，心情煩悶，他開始抵觸治療。看到同一個(gè)病房有患者出院，就徹底爆發(fā)了。”

 

　　“患者親人不在身邊，我們成了他們生活和精神上的支柱。”輕癥病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)肖旭鈺會(huì)把開朗的患者與內(nèi)向的患者安排在一個(gè)病房，還托人錄制了舒緩情緒的音頻發(fā)給大家。“有個(gè)患者八個(gè)親人五人被確診，其他人也被隔離，心情很不好，她把這些音頻轉(zhuǎn)給了家人，大家心里好受多了。”肖旭鈺很欣慰，“她說我們是天使。”

 

　　朝夕相處，精心照顧，肖旭鈺感覺，醫(yī)務(wù)人員和患者的關(guān)系有了微妙的變化。

 

　　因?yàn)楦綦x病房沒有護(hù)工、清潔工，護(hù)士還要照顧患者的日常生活，包括幫生活不能自理的患者擦洗身體、處理排泄物等。有一天，肖旭鈺收到一名患者發(fā)來的微信，照片里都是護(hù)士干著臟活累活的樣子。還有一次，患者的氧氣管掉到地上，她正要去撿，這名患者制止說，“離遠(yuǎn)點(diǎn)，離遠(yuǎn)點(diǎn)，莫把你傳染了。”

 

　　“他們能看到我們的好就夠了。”肖旭鈺手機(jī)里存著很多病患發(fā)來的微信，舍不得刪。“有很多‘孃孃款’表情包，比如閃著金光的‘謝謝’‘一生平安’，看著暖心。”肖旭鈺笑著說。

 

　　病人出院，是楊銘最開心的時(shí)刻。1月29日，首例新冠肺炎治愈患者楊先生出院。楊銘和護(hù)士長(zhǎng)馬靜將他送到了門口。肖旭鈺因工作忙沒去，“我們只見過幾面，他給我發(fā)信息說‘我以為你也會(huì)來’，有點(diǎn)意外，也有點(diǎn)遺憾。”

 

　　“到一線后，我們就沒再回家了，有的‘打組合’搬到獨(dú)居的同事家，有的搬進(jìn)醫(yī)院安排的集體宿舍。家里有老有小，還是注意點(diǎn)為好。”肖旭鈺說，最想念的還是8歲的兒子，有空會(huì)視頻通話，但有時(shí)候下班太晚，孩子都睡了，說不上話。

 

　　“戰(zhàn)爭(zhēng)”還在繼續(xù)。但看著一批批病人出院回家，看著窗外越來越濃郁的綠色，肖旭鈺知道，春暖花開，回家的日子不遠(yuǎn)了。（任鴻 黃大海）