為有效防范經(jīng)辦風(fēng)險，切實保障基金安全，翠屏區(qū)醫(yī)保局以“一四一”工作法為抓手，突出“四個強化”，不斷提升內(nèi)部控制管理能力和水平。

強化組織構(gòu)架，層層壓實責(zé)任。及時調(diào)整充實了內(nèi)部控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭抓，相關(guān)股室具體抓，形成層層壓實責(zé)任的工作格局。定期研究內(nèi)部控制檢查發(fā)現(xiàn)問題，實行臺賬管理，明確責(zé)任人、整改要求、整改時限，形成“下達(dá)—整改—交賬”的閉環(huán)運行工作模式。

強化制度建設(shè)，做好內(nèi)控管理。制定《翠屏區(qū)醫(yī)療保障內(nèi)部控制管理規(guī)程》，修訂制度、優(yōu)化操作規(guī)范168項，形成了《醫(yī)保內(nèi)部控制制度匯編》，確保醫(yī)保經(jīng)辦有章可循。制定《風(fēng)險防控實施方案》，修訂《風(fēng)險分析報告制度》等制度，完善醫(yī)保業(yè)務(wù)流程圖57個，梳理崗位廉政風(fēng)險點236個，建立風(fēng)險防控措施248條。

強化監(jiān)督檢查，消除風(fēng)險隱患。采取“日常檢查+專項檢查”相結(jié)合，重點對門診慢特病、異地就醫(yī)手工（零星）報銷等高風(fēng)險環(huán)節(jié)進(jìn)行抽查核查，對特殊人員身份維護(hù)、死亡未標(biāo)識人員開展專項檢查。去年以來抽查相關(guān)資料480份，核對信息620條，發(fā)現(xiàn)問題28個，追回醫(yī)保基金4.7萬元。

強化宣傳培訓(xùn)，增強內(nèi)控意識。結(jié)合“職工大講堂”“練兵比武”活動，組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《社會保險經(jīng)辦條例》《內(nèi)部控制管理規(guī)程》和新修訂的業(yè)務(wù)制度等，增強內(nèi)部控制意識。走進(jìn)廉政教育基地，觀看《賭輸青春的90后干部》等，常態(tài)化開展警示教育，筑牢拒腐防變思想道德防線。（古丹）