當來到西嶺鎮(zhèn)云華村獨居失能老人楊大爺家時，推門發(fā)現(xiàn)其已摔倒昏迷在地，情況緊急，孔令海家庭醫(yī)生團隊迅速行動，對楊大爺進行病情評估，根據(jù)癥狀判斷其已處于休克期，立即打開隨身攜帶的家庭醫(yī)生隨訪包進行緊急施救，經(jīng)過十分鐘緊張有序的救治后，楊大爺逐漸恢復意識，喂服葡萄糖水后，孔令海醫(yī)師再次對楊大爺身體情況進行全面檢查，評估身體狀況，并積極聯(lián)系家屬及云華村村委會，根據(jù)楊大爺家中實際情況，將進一步強化志愿者、社工及鄉(xiāng)村醫(yī)生到老人家中進行走訪，及時掌握老人身體狀況和健康需求，提高老人的老年生活質(zhì)量。孔令海家庭醫(yī)生團隊在安頓好老人準備離開時，楊大爺緊緊拉著孔令海醫(yī)師的手，哽咽著說：“謝謝你們了……”

大邑縣西嶺鎮(zhèn)地處山區(qū)且幅員面積較廣，像楊大爺這樣行動不便又無人照顧的情況較多，在大邑縣組織開展失能老年人“健康敲門行動”以來，西嶺鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院根據(jù)山區(qū)實際，強化4個家庭醫(yī)生團隊服務(wù)能力，每周定期到所管轄區(qū)域開展巡診服務(wù)，每季度進一步深入各社區(qū)開展失能、半失能老人上門服務(wù)，除了免費提供健康評估、健康指導服務(wù)外，根據(jù)失能老人個人情況提供口腔健康、跌倒預防、墜床預防、誤吸預防、用藥安全、中醫(yī)藥健康指導、健康教育、康復訓練、心理疏導等方面的服務(wù)，滿足老年人多樣化醫(yī)療需求。

為切實打通居民健康生活的最后一公里，大邑縣衛(wèi)健局綜合統(tǒng)籌11個鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生資源，不斷強化家庭醫(yī)生團隊服務(wù)能力，組建家庭醫(yī)生團隊132個，共計747名成員，與全縣6620個微網(wǎng)格建立組隊服務(wù)模式，深度挖掘“家醫(yī)+微網(wǎng)格”服務(wù)潛能。大邑縣作為成都市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展試點縣，以“智慧社區(qū)”建設(shè)為契機，在城區(qū)、壩區(qū)、山區(qū)分別選取1個鎮(zhèn)街做試點，將家醫(yī)工作場景融入社區(qū)建設(shè)，打造家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展試點先行社區(qū)，帶動全縣簽約服務(wù)能力提升。大邑做實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提高轄區(qū)居民的獲得感和滿意度，獲評成都市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)目標完成先進縣、基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標完成先進縣、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)目標完成先進縣。

下一步，大邑縣將繼續(xù)堅持“我服務(wù)、你健康”的信念，強化家庭醫(yī)生服務(wù)能力，用信賴與認可，聯(lián)通每家每戶，切實做好轄區(qū)群眾的健康守門人。（王昱霖）